Prostatitas ir prostatos adenoma

Prostatitas yra prostatos audinio uždegimas, jo patinimas. Tai terminas, vartojamas apibrėžti prostatos uždegimą.

Prostatos- vyro reprodukcinės sistemos dalis, sukurianti specifinę paslaptį, kuri maitina ir saugo spermą. Sutraukus prostatos kapsulės ir sėklinių pūslelių lygiųjų raumenų skaiduloms, sperma išmetama į šlaplę - ejakuliacija (ejakuliacija).

Prostatitas gali išsivystyti tik vyrams. Remiantis statistika, per pastaruosius 20 metų sergamumas prostatitu padidėjo maždaug dvigubai, o dabar, XXI amžiaus aušros metu, juo serga beveik pusė pasaulio vyrų nuo 20 iki 50 metų. 30 metų vyrų serga prostatitu, po 40 - 40%, po 50 - 50% ir kt.

Prostatito klasifikacija:

• ūmus;
• besimptomis uždegimas;
• lėtinis bakterinis;
• lėtinis dubens skausmo uždegiminis sindromas.

Skundai dėl prostatito:

1. Įvairūs šlapinimosi sutrikimai, susiję su šlaplės spindžio susiaurėjimu:
   • Pradėjus šlapintis, sunku
   • protarpinis šlapinimasis;
   • silpna šlapimo srovė;
   • šlapinimasis lašas po lašo;
   • nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
   • nevalingas šlapimo nutekėjimas.
2. Simptomai dėl nervų galūnių dirginimo:
   • padidėjęs šlapinimasis;
   • padidėjęs šlapinimasis naktį;
   • skubus noras šlapintis;
   • šlapinimasis mažomis porcijomis;
   • šlapimo nelaikymas su noru šlapintis.
3. Gali pasireikšti pilvo apačios, kirkšnies sričių, šlaunų vidinės ar apatinės nugaros dalies skausmas ir įvairūs seksualiniai sutrikimai.

Yra keletas prostatito priežasčių:

• lytiniu keliu plintančios infekcijos: chlamidijos, ureaplasma, mikoplazma, herpeso virusas, citomegalovirusas, Trichomonas, gonococcus, Candida grybelis, E. coli gali užkrėsti šlaplę ir būti aptiktos prostatos audinyje;
• kraujo apytakos pažeidimas dubens organuose (perpildyta prostata sukelia jos uždegimą);
• sėdimas gyvenimo būdas (vairuotojai, biuro darbuotojai, pareigūnai);
• ilgalaikis lytinis susilaikymas, nutrūkęs lytinis aktas arba dirbtinis lytinių santykių pailgėjimas;
• imuniteto pažeidimas;
• dažna hipotermija (ekstremalaus poilsio mėgėjai: nardymas, naršymas, baidarės ir slidinėjimas);
• stresas: psichinė ir fizinė perkrova;
• alerginės būklės pažeidimas;
• hormoninis disbalansas;
• vitaminų ir mineralų trūkumas.

Ūminio ir lėtinio prostatito gydymas

Ūminį prostatitą paprastai gydyti nėra sunku, tačiau lėtinis prostatitas ne visada gali būti koreguojamas.

Yra bendra ūminiu prostatitu sergančių pacientų gydymo strategija:

• Lovos poilsio laikymasis.
• Paskirti antibakterinius vaistus.
• Draudimas atlikti prostatos masažą, net siekiant gauti prostatos sekreciją. Draudimas susijęs su didele sepsio išsivystymo rizika.
• Vaistų skyrimas, skirtas normalizuoti kraujo mikrocirkuliaciją, padidinti jo skystumą ir klampumą. Dėl šių vaistų poveikio galima pasiekti limfos ir veninio kraujo nutekėjimą iš uždegiminės liaukos, sumažinti toksines apraiškas ir pašalinti skilimo produktus iš organizmo.
• Gerti NVNU ar kitus geriamuosius analgetikus. Jie skirti sumažinti skausmingus pojūčius.
• Savo praktikoje urologai plačiai naudoja tiesiosios žarnos žvakes, kad suteiktų nuskausminamąjį poveikį, sumažintų uždegimą. Jie apima tuos pačius komponentus kaip ir tablečių preparatuose, tačiau dėl vietinio vartojimo poveikis sustiprėja. Galite naudoti žvakes nuo prostatito su propoliu.
• Jei pacientas kenčia nuo stipraus organizmo intoksikacijos, reologinių tirpalų, taip pat detoksikacijos priemonių ir elektrolitų įvedimas į ligoninę yra nurodomas.
• Chirurginė intervencija yra būtina, jei visiškai nėra galimybės šlapintis iš šlapimo pūslės arba susidarė prostatos abscesas.

Būtina naudoti antibiotikus bakteriniam prostatitui gydyti. Jei liga prasideda ūmiai, yra intoksikacijos simptomų, tada kuo greičiau skiriami antibakteriniai vaistai, laukti bakterijų floros tyrimų rezultatų šiuo atveju yra nepraktiška ir pavojinga.

Gydytojas parenka vaistus iš fluorochinolonų grupės. Tai gali būti levofloksacinas, ciprofloksacinas. Tokia empirinė terapija yra dėl to, kad fluorochinolonai veikia prieš bakterijas, kurios dažniausiai išprovokuoja prostatitą - tai gramneigiama patogeninė flora ir enterokokai. Be to, fluorochinolonai daro žalingą poveikį gramteigiamoms ir anaerobinėms bakterijoms, taip pat netipiniams infekcijos sukėlėjams, pavyzdžiui, chlamidijoms. Įsiskverbęs į bakterijų baltymų apykaitos medžiagų apykaitos procesus, antibiotikas sunaikina jų branduolį, todėl mikroorganizmas žūva.

Be to, šie vaistai yra labai veiksmingi gydant prostatitą, nes turi galimybę greitai prasiskverbti į prostatos liaukos audinius ir sėklines pūsleles, kaupdamiesi ten didelėmis koncentracijomis. Terapinį poveikį sustiprina ir tai, kad uždegiminės būsenos prostata turi labai didelį pralaidumą.

Ši narkotikų grupė taip pat turėtų būti pakeista, jei praėjus 24–48 valandoms nuo jų vartojimo pradžios paciento būklė nepagerėjo arba jis jų netoleruoja gerai. Pasirinkti vaistai šiuo atveju yra makrolidai, antibiotikai iš cefalosporinų grupės arba linkozamidai.

Vis dažniau bakterijos, sukeliančios prostatitą, tampa nejautrios daugumai šiuolaikinių antibiotikų. Dėl to dažnai negalima visiškai išgydyti prostatito, liga tampa lėtinė.

Jei po 14 dienų nuo vaistų vartojimo pradžios sveikimas neatsiranda, gydymo režimą reikia vėl pakoreguoti, tačiau gydymas prostatitu negali trukti mažiau kaip 14–30 dienų. Bet antibiotikus skiria gydytojas, sutelkdamas dėmesį į ligos klinikinio vaizdo duomenis ir į prostatos turinio bakteriologinio inokuliacijos rezultatus, nustatydamas pasėtų mikroorganizmų jautrumą tam tikriems antibiotikams.

Prostatito komplikacijos

Negydomas ūmus prostatitas turi visas galimybes virsti lėtine prostatito forma, o vyresniems nei 40 metų vyrams gali išsivystyti prostatos adenoma, susijusi su hormonų disbalansu (po 40 metų vyrams testosterono gamyba sumažėja, o estrogeno sekrecija padidėja).

BPH- gerybinė prostatos hiperplazija yra patologinis gerybinis prostatos augimas, esantis šlaplės apskritime.

Prostatos adenoma yra viena dažniausių vyresnio amžiaus vyrų ligų.

Atlikus išsamų tyrimą, prostatos adenomos požymiai 40-50 metų amžiaus pastebimi 25% vyrų, 50-60 metų - 50%, 60-70 metų 65%, 70-80 metų amžiaus 80%, vyresnių nei 80 metų - daugiau nei 90% vyrų.

Prostatos adenomos apraiškos

Prostatos audinio augimas su amžiumi sukelia organo išsiplėtimą, dėl kurio susiaurėja šlaplė ir pasireiškia šiais simptomais:

• padidėjęs šlapinimosi dažnis ir sunkumas - ypač dažnas šlapinimasis tampa naktį.
• šlapimo srauto susilpnėjimas yra vienas iš pirmųjų ligos simptomų, kuris dažniausiai nepastebimas, kol nepasireiškia kiti ligos simptomai.
• nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas - dažnai užmaskuotas kaip dažnas šlapinimasis ryte. Tokie vyrai skundžiasi, kad, nepaisant įprasto šlapinimosi dažnumo dienos metu, ryte jie turi šlapintis 3-4 kartus su 10–15 minučių intervalu.
• imperatyvus (staigus, sunkiai sulaikomas) noras šlapintis yra vienas iš simptomų, priverčiančių vyrą kreiptis į gydytoją.
• šlapimo nelaikymas ir šlapimo nelaikymas.

Pagrindiniai prostatito ir prostatos adenomos skirtumai:

	BPH	Prostatitas
Kas vyksta prostatos liaukoje?	Susidaro vienas ar keli maži mazgeliai, kurie palaipsniui auga ir suspaudžia šlaplę.	Uždegimas vystosi prostatos liaukos audinyje.
Kokio amžiaus jis atsiranda dažniau?	Paprastai po 40 metų. Rečiau - jaunesniame amžiuje.	Dažniausiai sulaukus 20–40 metų.
Kodėl tai kyla?	Tikslios priežastys nėra visiškai suprantamos. Tai laikoma viena iš vyrų menopauzės apraiškų.	Pagrindinės priežastys: patogenai, infekcija; sumažėjęs imunitetas; sėslus gyvenimo būdas; retas ar pernelyg dažnas lytinis aktas.
Gydymo ypatybės	Naudojami vaistai, sunkiais atvejais - chirurginis gydymas (peraugusio prostatos audinio iškirpimas).	Paprastai skiriami antimikrobiniai, priešuždegiminiai, skausmą malšinantys vaistai.

Prevencijos priemonės

Taip pat yra keletas gairių, kaip pagerinti vyrų sveikatą:

• Fiziniai pratimai. Skirkite bent 10 minučių ryte, kad atliktumėte paprastą pratimą. Ta pati taisyklė galioja ir sėdimam darbui.
• Kontrastinis dušas taip pat yra puikus būdas pagerinti jūsų savijautą.
• Kalbant apie maistą, į savo racioną turite įtraukti žalių moliūgų sėklų (fitopreparatą, pagrįstą moliūgų sėklomis, dilgėlių ekstraktu, palmių ekstraktu + cinko ir seleno kapsulėmis. Normalizuoja testosterono apykaitą ir hormonus, mažindamas prostatos liaukinio audinio dauginimąsi. Tai vartojamas ryte ir vakare po 1 kapsulę 1 mėnesį, jei reikia, galite ją vartoti dar kartą. Normalizuoja šlapinimąsi, malšina skausmą, atstato potenciją. Gerina prostatos kraujotaką, malšina uždegimą ir kartu su antibiotikų terapija, sumažina prostatito gydymo trukmę ir užkerta kelią prostatos adenomos vystymuisi), medaus, česnako, slyvų, petražolių, graikinių riešutų ar jų pagrindu pagamintų vaistažolių preparatų.
• Jums reikia atsisakyti marinuotų produktų, tai ypač pasakytina apie įvairius padažus, įpilant acto - majonezą, kečupą, marinuotus agurkėlius, marinatus ir kt.
• Kova su antsvoriu (pagerėja medžiagų apykaita visame kūne).
• Pašalinkite aptemptų daiktų dėvėjimą tarpkojo srityje: kelnaites, kelnes.

Pašalinkite atsitiktinį seksą kaip priemonę užkirsti kelią genitalijų infekcijoms. Reikėtų pakoreguoti seksualinį gyvenimą. Neišsamus lytinis aktas, nerealizuota erekcija yra labai kenksminga.